Коксартрозата е промена во зглобот на колкот, честа кај болестите, чија основа се дегенеративно-дистрофичните процеси. Зглобот на колкот се формира со артикулација на главата на бедрената коска со коските на карлицата.
Оваа болест има примарна форма и секундарна. Етиологијата на примарната не е сосема јасна, но секундарната може да предизвика голем број фактори. Тоа се трауми, воспаленија, Петерсова патологија, некроза на феморалната глава, дислокација на колкот и диспластични процеси.
Коксартрозата на зглобот на колкот предизвикува промена во составот и својствата на интраартикуларната течност. Постои зголемување на степенот на неговата вискозност, што предизвикува оштетување на артикуларните површини. 'Рскавицата станува потенка, растојанието помеѓу коските што го формираат зглобот се намалува. Притисокот на нивните површини се зголемува, се провоцира процесот на деформација.
Периодично, таквата хронична состојба поминува во фаза на егзацербација. Во овој период, постои силен болен синдром. Надвор од егзацербација, терапевтските вежби се добра превентивна мерка.
Етиологија
Постојат голем број на причини зошто се развива коксартроза на зглобот на колкот. Тие вклучуваат:
- повреда на процесот на снабдување со крв во зглобот - намалување на степенот на одлив на венска крв и прилив на артериска крв. Поради нарушување на трофизмот, се акумулираат метаболички производи, придонесувајќи за уништување на ткивото на 'рскавицата;
- таков механички ефект што предизвикува зголемено оптоварување на зглобот;
- нарушувања на биохемиската хомеостаза, хормонална нерамнотежа;
- трауматизација;
- инфективно воспаление;
- состојба на некроза на феморалната глава;
- диспластични нарушувања на 'рскавицата и коскеното ткиво;
- седентарен начин на живот;
- генетска предиспозиција;
- вродена дислокација на колкот.
Симптоми
Кога се контактира со пациент, лекарот спроведува анкета и испитување за да се утврди сериозноста на патологијата.
Оваа болест ги има следните симптоми: болка во самиот зглоб, како и болка во бутот, препоните и коленото. Нарушена способност за движење на погодениот екстремитет. „Скратување" на ногата, како и атрофични процеси на мускулите на бутот.
Природата на болката и нејзината сила и локализација зависат од фазата. Како што болеста напредува, болката се интензивира. Поради појавната мускулна атрофија, се јавува болка во коленото. Поради оваа причина, понекогаш има грешка во дијагнозата - предлагаат артроза на коленото зглоб. Неопходно е да се контактирате со искусни специјалисти кои ќе можат да спроведат диференцијална дијагноза и да ги направат потребните состаноци. Само лекар може да ја утврди болеста и да открие каква терапија му е потребна на пациентот.
Степени
Се разликуваат следните степени на болеста.
- Прв степен. Овој степен се карактеризира со синдром на болка, предизвикан од стрес. Локализација на болката - зглобот на колкот, поретко - бутот и коленото. На рендген, видливи се мали израстоци на коскеното ткиво.
- Втор степен. Во овој степен на болеста, болката се интензивира, нејзиниот интензитет се зголемува. Локализацијата се протега на пределот на бутот и препоните. Болката се јавува и при мирување. Движењата се ограничени, а рендгенските зраци откриваат волуметриски израстоци на коскеното ткиво. Понекогаш цисти се формираат на места на зголемен стрес.
- Трет степен. Овој степен се карактеризира со постојана болка. Одењето е тешко. Тешка атрофија на мускулите на бутот, задникот и потколеницата. Екстремитетот е значително скратен. Х-зраците покажуваат екстензивни израстоци на коскеното ткиво.
Дијагностика
Главниот дијагностички метод е рендгенско испитување. Со негова помош, лекарот може да ја одреди етиологијата и фазата на развој на болеста, да ја утврди потребата од операција. На пример, со дисплазија, лекарот ќе забележи откос и задебелување на ацетабулумот. Рентген на коксартроза како резултат на повреда ви овозможува да го видите обликот на артикулираните коски по нивната реставрација. Коксартрозата, која се развила како резултат на некроза на феморалната глава, има и карактеристична слика со рендген.
Терапија
На прашањето како да се третира коксартрозата на зглобот на колкот може да одговори само лекар. Природата на третманот варира во зависност од степенот до кој се наоѓа болеста, како и од интензитетот на болката. Опасно е да се само-лекувате дома. Со коксартроза од трет степен, можно е да се излечи болеста само со помош на артропластика, во која лекарот го заменува зглобот со поставување на вештачка протеза. Често, операцијата е неопходна за коксартроза, која се појавила поради некроза на феморалната глава.
Во третманот на патологија од прв и втор степен, операцијата не е потребна. Се користи медицински и физиотерапевтски третман, кој го пропишува лекарот што посетува, како и терапевтски вежби, кои можат да се користат дома.
Медицинска терапија
Третманот со лекови вклучува лекови како што се таблети, инјекции и масти.
- Нестероидни антиинфламаторни лекови. Тие се способни да ја ублажат болката, да го запрат воспалението и отокот, а недостаток е намалувањето на регенеративната способност на 'рскавицата. Доколку се неефикасни, лековите се заменуваат. Дозирната форма на некои лекови - инјекции - е најефикасна.
- Вазодилататорни лекови. Акцијата е насочена кон релаксирање на мускулното ткиво и проширување на луменот на крвните садови. Го подобрува снабдувањето со крв.
- Мускулни релаксанти (лекови за релаксација на мускулите). Ги ублажуваат мускулните грчеви и ја подобруваат циркулацијата на крвта.
- Хондропротективни лекови. Придонесете за обновување на ткивото на рскавицата. Редовната употреба ви овозможува целосно да го запрете развојот на болеста.
- хормонска терапија. Висококвалитетните инјекции кои ги содржат овие супстанции помагаат во ублажување на воспалението. Помеѓу инјекциите потребно е да се направи една недела пауза.
- Локални препарати - масти, облоги. Овие лекови ја подобруваат циркулацијата на крвта, помагаат да се ослободите од болката предизвикана од мускулен спазам.
Со помош на комплексот од наведените лекови, болеста може да се излечи.
Физиотерапија
Вклучува голем број процедури, имено електротерапија, индуктотермија, магнетотерапија и ултразвучна терапија. UHF-терапија, ласерска терапија, фототерапија и аеројонотерапија.
Сите овие техники се применливи за да се подобри снабдувањето со крв во зглобот и да се помогне во олеснување на мускулниот спазам. Процедурите ги спроведува лекар со специјализација за физиотерапија.
Масажа
Масажата е ефикасен начин за лекување на оваа патологија: ја подобрува циркулацијата на крвта, ги зајакнува мускулите, ја ублажува спастичната болка, отокот. Со негова помош се зголемува растојанието помеѓу артикуларните површини. Масажата може да се направи дома, но само по препораките на специјалист.
Заедничко влечење
Се произведува рачно или со помош на уреди за влечење. Тоа доведува до намалување на оптоварувањето на зглобот и зголемување на растојанието помеѓу артикуларните површини. Оваа постапка ја врши само лекар со високо ниво на квалификација. Тоа не може да се направи дома.
Диета
Потребно доколку е потребно за намалување на телесната тежина. Ова помага да се намали стресот на зглобот.
Гимнастика
Добар ефект кај коксартрозата има терапевтски вежби. Лекарот избира специјални вежби за зајакнување на мускулите, такви што не го зголемуваат оптоварувањето на зглобната област. Соодветните терапевтски вежби можат да ја ублажат состојбата, да ги зајакнат мускулите. Тоа може да се направи дома. Покрај тоа, пливањето е многу корисно.
Во третманот на коксартроза се користи и алтернативен третман, но сите негови методи мора да се договорат со лекарот што посетува.
Треба да се напомене дека третманот на коксартроза треба да биде комплексен. Физиотерапијата и масажата не треба да се занемарат. Треба да ги правите и вежбите препорачани од терапевтските вежби. Не можете да се само-лекувате за да не му наштети на вашето здравје. Секој лек треба да го препише само лекар. Правилниот третман ќе помогне да се елиминира потребата од операција.